اضطرابات المرارة: حصوات المرارة والتهاب المرارة
تُخزّن المرارة العصارة الصفراء التي ينتجها الكبد. (العصارة الصفراء تساعد على هضم الدهنيات في الأمعاء). تتشكّل حصوات المرارة في حوالي 15 إلى 20٪ من جميع البالغين وهي أكثر شيوعًا لدى السيدات منها عند الرجال. إذا تسببت حصوات المرارة في الشعور بعدم الراحة، فغالبًا ما يكون التهاب المرارة موجودًا أيضًا. في هذه الحالة، سيصاب المريض بحمى شديدة ويعاني من آلام شديدة في الجزء العلوي الأيمن من البطن وقيء. تتم إزالة المرارة على الفور في عملية خاصة لاستئصال المرارة.
حصوات المرارة
الكثير من الناس لديهم حصوات في المرارة، ولكن معظمهم لا يشعرون بذلك أبدًا. تتشكّل حصوات المرارة عندما لايذوب الكوليسترول أو البيليروبين في السائل الصفراوي. يعاني 20 ٪ فقط من المصابين من عدم الراحة. حيث يعانون من الشعور بالامتلاء أو الألم في الجزء العلوي الأيمن من البطن. يحدث المغص الصفراوي إذا تحركت حصوات من المرارة عبر القناة الصفراوية الضيقة. غالبًا ما تختفي الحصوات من تلقاء نفسها باستخدام الأدوية لمعالجة الألم والتشنجات. إذا لم ينجح ذلك، فيمكن تفتيتها من خارج الجسم باستخدام الموجات الصوتية أو إزالتها بالجراحة المباشرة.
التهاب المرارة
يحدث التهاب المرارة عموماً نتيجة لتهيج المرارة الناجمة عن حصوات المرارة. في حالات نادرة، يحدث جنبًا إلى جنب مع الأمراض الخطيرة أو بعد الجراحة الكبرى. بالإضافة إلى أعراض حصوات المرارة، يعاني المريض أيضًا من ارتفاع في درجة الحرارة. على عكس المغص الصفراوي، فإن الألم شديد باستمرار. إذا تم سد القنوات الصفراوية بواسطة حصوات المرارة، تتراكم العصارة الصفراء في الجسم. يتحول المريض إلى اللون الأصفر (اليرقان). يجب إزالة إلتهاب المرارة على الفور لأنها يمكن أن تسبب مضاعفات خطيرة. كما يمكن أن يؤدي التهاب المرارة المزمن إلى الإصابة بسرطان المرارة.
جراحة المرارة
يمكن استئصال المرارة بطريقتين: إما عن طريق الجراحة بشق بطن مفتوح أو من خلال شقوق صغيرة في البطن بالمنظار. والجراحة بالمنظار هو الآن الأكثر شيوعًا. حيث يتم إدخال الأدوات من خلال شقوق صغيرة في جدار البطن. ويحرك الجرّاح الأدوات من خارج الجسم ويراقب العملية على الشاشة. ثم يتم استخراج المرارة من خلال أنبوب. نظرًا لأن الشقوق صغيرة جدًا فقط، فإن الشفاء أسرع والندوب تكون شبه مرئية.